حياة الورد
28-04-2007, 23:44
العمر المتقدم والكآبة يسهمان في خطر إصابة العظام عند النساء المسناتيقل حدوثها عند النساء السود والآسيويات ومَنْ استعملن الاستروجين مبكراً
ينخفض مستوى هرمون الاستروجين عند النِساء في مرحلة سن اليأس، مؤدّياً إلى ضعفِ العظامِ وزيادة خطرِ التعرض للكسورِ، خاصة عند النِساءِ الأكبر سنّاً، وتكون له عواقب خطيرةَ، مثل تردي الوضع الصحي والاجتماعي باستمرار ثم الموت. وهناك عدد مِنْ العواملِ التي تَتوقّعُ خطرَ إصابة المرأةِ المسنة بكسرِ العظام، وذلك طبقاً لدراسة أميركية طويلة المدى شملت أكثر مِنْ 170.000 امرأة، بأعمار بين 50 و99 عاما.
في هذه الدراسةِ، تَعقّبَ الباحثون 170.314 امرأة في سن اليأس من اللواتي شاركن في الدراسة الوطنية لتقييم خطر نخرِ العظام NORA في أميركا، ولم يسبق لهن التشخيصُ بـنخرِ العظام ولم يكن لهن تأريخ ماضٍ بأَخْذ أدويةِ نخرِ عظام متخصصة.
في بدايةِ الدراسةِ، أكملت النِساء عمل المسح الأساسِي، واختبار كثافةِ معادن العظم. وَوُجدَ في استطلاعات المتابعةِ للسنوات الأولى والثانية والخامسة أن 8000 امرأة تقريباً تعرضن لكسور جديدة.
ووَجدَ الباحثونُ أن المؤشر الأقوى للكسرِ عند هؤلاء النِساءِ حدوثه بعد عُمرِ 45 عاما، ووجود إشارات نخرِ عظام وضعف عظمي osteopenia كما هو مُكتَشَف من قبل اختبار الكثافة العظمي، نتيجة العُمر المتقدم، المستوى الصحي المتواضع؛ والكآبة. كما وُجد أن الكسور كانت عند النِساء السود والآسيويات أقل احتمالا مِنْ النِساءِ البيضِ، وأن استعمال الاستروجين في بدايةِ الدراسةِ مرتبطٌ بهبوط خطر الكسرِ.
وتقول الباحثة الرئيسية في هذه الدراسة الدّكتورةِ إثيل سيريز، أستاذ الطبِّ الإكلينيكي، بكليَّة الأطباءِ والجرّاحين في جامعةِ كولومبيا في نيويورك، ان هذه الدراسة تُؤكّدُ بأنّ عوامل الخطر ارتبطت تقليدياً بخطرِ كسرِ مستقبلِي ويَجِبُ أَنْ تُؤْخَذَ بجديّة كبيرة مِن قِبل الأطباءِ والمرضى على حدّ سواء. كما تُؤكّدُ على أهميةَ تَقييم عوامل الخطر هذه بشكل دوري دائم وعمل اختبار الكثافةِ المعدنيةِ العظميةِ للنِساءِ في سن اليأس، طبقاً للتعليماتِ الحاليةِ.
وتُعزّزُ هذه الدراسة أيضاً الحاجة لوجود أطباء يقومون بعمل مسح أولي للاكتئاب أثناء تقديم العنايةِ الأساسيةِ الروتينيةِ، وهو يشكل مشكلة شائعة وخطيرة وتسهم في الكشف عن الخطر المتوقع للكسورِ. وقُدّمتْ نتائج هذه الدراسة في الاجتماع العلمي السنوي للكليَّةِ الأميركيةِ لطبِّ الروماتيزم، في واشنطن العاصمة. ويمكن الرجوع اليها على موقع المعهد الوطني الأميركي لالتهاب المفاصل والجهاز الحركي وأمراض الجلد.
ينخفض مستوى هرمون الاستروجين عند النِساء في مرحلة سن اليأس، مؤدّياً إلى ضعفِ العظامِ وزيادة خطرِ التعرض للكسورِ، خاصة عند النِساءِ الأكبر سنّاً، وتكون له عواقب خطيرةَ، مثل تردي الوضع الصحي والاجتماعي باستمرار ثم الموت. وهناك عدد مِنْ العواملِ التي تَتوقّعُ خطرَ إصابة المرأةِ المسنة بكسرِ العظام، وذلك طبقاً لدراسة أميركية طويلة المدى شملت أكثر مِنْ 170.000 امرأة، بأعمار بين 50 و99 عاما.
في هذه الدراسةِ، تَعقّبَ الباحثون 170.314 امرأة في سن اليأس من اللواتي شاركن في الدراسة الوطنية لتقييم خطر نخرِ العظام NORA في أميركا، ولم يسبق لهن التشخيصُ بـنخرِ العظام ولم يكن لهن تأريخ ماضٍ بأَخْذ أدويةِ نخرِ عظام متخصصة.
في بدايةِ الدراسةِ، أكملت النِساء عمل المسح الأساسِي، واختبار كثافةِ معادن العظم. وَوُجدَ في استطلاعات المتابعةِ للسنوات الأولى والثانية والخامسة أن 8000 امرأة تقريباً تعرضن لكسور جديدة.
ووَجدَ الباحثونُ أن المؤشر الأقوى للكسرِ عند هؤلاء النِساءِ حدوثه بعد عُمرِ 45 عاما، ووجود إشارات نخرِ عظام وضعف عظمي osteopenia كما هو مُكتَشَف من قبل اختبار الكثافة العظمي، نتيجة العُمر المتقدم، المستوى الصحي المتواضع؛ والكآبة. كما وُجد أن الكسور كانت عند النِساء السود والآسيويات أقل احتمالا مِنْ النِساءِ البيضِ، وأن استعمال الاستروجين في بدايةِ الدراسةِ مرتبطٌ بهبوط خطر الكسرِ.
وتقول الباحثة الرئيسية في هذه الدراسة الدّكتورةِ إثيل سيريز، أستاذ الطبِّ الإكلينيكي، بكليَّة الأطباءِ والجرّاحين في جامعةِ كولومبيا في نيويورك، ان هذه الدراسة تُؤكّدُ بأنّ عوامل الخطر ارتبطت تقليدياً بخطرِ كسرِ مستقبلِي ويَجِبُ أَنْ تُؤْخَذَ بجديّة كبيرة مِن قِبل الأطباءِ والمرضى على حدّ سواء. كما تُؤكّدُ على أهميةَ تَقييم عوامل الخطر هذه بشكل دوري دائم وعمل اختبار الكثافةِ المعدنيةِ العظميةِ للنِساءِ في سن اليأس، طبقاً للتعليماتِ الحاليةِ.
وتُعزّزُ هذه الدراسة أيضاً الحاجة لوجود أطباء يقومون بعمل مسح أولي للاكتئاب أثناء تقديم العنايةِ الأساسيةِ الروتينيةِ، وهو يشكل مشكلة شائعة وخطيرة وتسهم في الكشف عن الخطر المتوقع للكسورِ. وقُدّمتْ نتائج هذه الدراسة في الاجتماع العلمي السنوي للكليَّةِ الأميركيةِ لطبِّ الروماتيزم، في واشنطن العاصمة. ويمكن الرجوع اليها على موقع المعهد الوطني الأميركي لالتهاب المفاصل والجهاز الحركي وأمراض الجلد.