|
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
وما اعراض الـــــــــــــــتوحد؟ ـ يوجد طيف واسع لاعراض المرض يتراوح بين اعراض طفيفة بحيث يعيش الشخص حياة طبيعية لا تقوده أو تقود اهله لطلب المساعدة الطبية، أو يعاني المريض من اعراض شديدة طيلة حياته ويصبح معتمدا على غيره للتمكن من العيش. وعليه فإن الطب الحديث يعتبر التوحد مجموعة من الاضطرابات يسميها حرفياً «اضطرابات طيف التوحد» Autism Spectrum Disorders. وتشتمل الاعراض على 1ــ عدم القدرة على تبادل الافكار والآراء أو المعلومات عن طريق الكلام أو الكتابة أو الاشارات. ولا يستطيع الطفل المصاب النظر الى الآخرين عينا بعين ووجهاً لوجه. وعندما يقوم الطبيب بفحص الطفل فانه يناديه باسمه ثم يشير الى لعبة في الغرفة ويقول له (انظر هناك لعبة). لكن الطفل المريض لا يستجيب ولا ينظر. وقد يفقد الطفل منذ البداية القدرة على التصريح Protodeclarative pointing أو الاشارة باصبعه الى الاشياء التي تثير انتباهه، أو ترديد اسمها. وقد يفحص الطبيب هذه المسألة بالطلب من الطفل الاشارة الى المصباح مثلاً... فالطفل العادي يقوم بالاشارة الى المصباح وفي الوقت نفسه ينظر الى وجه الطبيب. لكن الطفل المصاب بالتوحد لا يفعل هذا. وتكون هذه الاعراض مصحوبة بتأخر الكلام. 2ـ انعدام التفاعل الاجتماعي وعدم تكوين علاقات اجتماعية أو الارتباط باصدقاء أو حتى التعبير عن الاحتياجات الشخصية. ويحب الطفل الوحدة والانعزال ولا يعبر عن عواطفه تجاه غيره، سواء الجسدية أو النفسية. وقد يبدي الطفل ردود افعال شديدة تجاه مؤثرات عادية لا ينفعل لها الطفل العادي بالقوة نفسها. فمثلاً يصاب الطفل المصاب بالتوحد بالهلع الشديد بسبب صوت الراديو أو التلفاز أو المكنسة وما شابهها. وقد يكون السبب في ذلك هو الاستجابة الشديدة الحساسية لتلك الاصوات التي تثير الالم في جهاز السمع لديه. 3ـ وجود ظاهرة التكرار عند الطفل المتوحد مثل اللعب بمفرده بشيء ما وبشكل متكرر ومن دون ملل وبصورة غير عادية لا تتلاءم مع عمره. كما انه يعيد الاسئلة الموجهة اليه كما هي من دون الاجابة عنها. وتعـرف هذه الحـالة بالببـغائية Echolalia، مثلا اذا سألته كيف حالك فإنه يرد عليك كيف حالك، أو هل لديك اخوان فيقول لك هل لديك اخوان وهكذا مثل الببغاء! وهو قد يضحك أو يبكي من دون سبب معروف للآخرين. واحيانا لا يستجيب الى أي طلب ويتصرف وكأنه لا يسمع وتكون علاقته بالاشياء اقوى من علاقته بالافراد. كما انه يحب الاشياء التي تدور، كالمصراع. ويهتم باجزاء الشيء وليس الشيء كله أو مثلاً يقضي ساعات وهو يضغط على عتلة الساحبة في التواليت مما يدفع الابوين لاقفال باب التواليت. 4ـ وهناك مشاكل اخرى قد يعاني منها الطفل المصاب بالتوحد مثل السلوك العدواني تجاه الآخرين أو حتى تجاه الذات بالقيام بتصرفات قد تؤذي جسمه. أو يصاب بنشاط مفرط أو بالعكس يكون خامل. كما ان الفعاليات الحركية للجسم قد تكون غير منسقة بسبب تطور قسم منها وتأخر القسم الآخر مما ينتج عنه حركات غير منسجمة أو غير متقنة Clumsy وقسم منهم يصاب بحركات ارتقاصية Choreo athetoid في الاطراف. ومن الحركات الشائعة عند الاطفال المصابين بالتوحد ما يعرف بخفق اليدين Hand flapping وفيه يرفع الطفل يديه الى الاعلى بين فترة واخرى ومن دون سبب بحيث تكون اليد مرتخيه كأنها العلم الخفاق. وقد لا يستجيب الطفل للألم بشكل طبيعي فيكون شعوره بالألم اما شديداً جدا وحساسا أو على العكس قد لا يبدي أي شعور بالألم. مثلا اذا اصابه جرح او اذى فإنه بدلا من ان يطلب المساعدة أو البكاء فإنه لا يبدي اي اهتمام وكأن شيئا لم يكن! وقد لا يهتم بالخطر مما يعرضه للاصابات المتكررة. وقد يقوم بإيذاء نفسه كقص الجلد وضرب الرأس والوجه وعض الشفاه وقلع الشعر والاظافر وضرب العيون الذي قد يؤدي الى العمى.(( النقطة مهمة يعني الطفل قد يحرق نفسه دون ان يشعر بأي الم وكذلك قد يمزق نفسه بأي اداة حادة وقد يستلذ بذلك)) وقد قرأت في الصحف عن اطفال احرقوا انفسهم حتى الموت 5ـ هناك بعض الاطفال تكون اللغة لديهم جيدة، لكن نوعية التخاطب تكون شبه رسمية وغير طبيعية بحيث يكون المريض عندما يكبر مهيمنا ولا يأخذ بنظر الاعتبار الا رأيه وتعرف هذه الحالات بمتلازمة أسبرجر Aspereger Syndrome. ومن الطريف ان العديد من هولاء الاطفال تتحسن حالتهم عندما يصابون بالالتهابات الفيروسية أو الجرثومية كالتهاب الاذن أو البلعوم أو المجاري التنفسية، وهذه حالة يجدر بالطب ان يدرسها في المستقبل لعله يجد العلاج في خبايا ما يحدث في الجسم بسبب الالتهاب. . . . يتبع |
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
فحوصات للدماغ وهل يوجد فحص جيد يشخص هذا المرض عند الطفل؟ ـ يتم تشخيص المرض من قبل فريق متخصص يتألف من طبيب نفسي ومختص بالتحليل النفسي التعليمي واختصاصي باللغة وطبيب اطفال ذي خبرة بهذا المرض. ولا يوجد تحليل يمكن ان يشخص أو ينفي المرض بدقة تامة، لكن ارتفاع السيروتونين Serotonin وانخفاض انزيم البايوتنيديز Biotinidase و الـ C4B Complement Protein تعتبر دلائل على المرض ولكنها غير كافية. وقد ينصح الطبيب باجراء فحص للدماغ بالرنين المغناطيسي أو المقطعي. وقسم من الاطفال المصابين بالتوحد، يكون دماغهم كبيراً، لكن الدماغ الوسطي صغير واحياناً يجري تخطيط للدماغ للذين يُشك بوجود صرع لديهم مع التوحد. ومن الضروري ايضاً اجراء تحليل لنسبة الرصاص Lead في الدم لان ارتفاعه قد يؤدي الى اعراض مشابهة نوعا ما. ما هي مضاعفات التوحد؟ ـ أهم المضاعفات هي التي تتعلق بالتعلم والحياة الاجتماعية، هذا بالاضافة الى ان هؤلاء الاطفال يكونون اكثر عرضة لمرض الصرع. العلاقة بين اللقاحات والتوحد وسألنا الدكتور سامي حسن: هناك اعتقاد كبير حالياً بوجود علاقة بين اللقاحات، خاصة لقاح الحصبة والحصبة الالمانية والنكاف MMR، وبين ظهور مرض التوحد. فهل هذا صحيح؟. ـ الحقيقة ان البحوث لم تثبت بعد وجود علاقة للمرض بهذه اللقاحات ونحن نطمئن الأهل بأنه لا توجد علاقة بين ظهور هذا المرض واللقاحات. وسبب المرض غير معروف حالياً، لكن هناك دراسات تفترض وجود علاقة سببية مع بعض الامور مثل الوراثة ومضاعفات الولادة أو التعرض لبعض المواد الكيمياوية والالتهابات مثل اصابة الام الحامل بالتهاب الحصبة الالمانية أو الحميراء Rubella أو الاختلال الجيني FragileX أو امراض الاستقلابات غير المشخصة مثل Phenyketonuria. لكن ليس هناك علاقة بين المرض والطبيعة الاجتماعية أو الفردية للأم والأب. وهناك من يعتقد بوجود خلل في شبكة الاتصالات التي تربط المراكز الدماغية المختلفة. فالدماغ جهاز معقد فيه ملايين الاتصالات الكيمياوية والكهربائية التي تنسق الامر في ما بينها بشكل عجيب ودقيق يساعد على الاستجابة لكافة المتطلبات والظروف بوقت قصير جدا لا يتعدى الجزء من مليون جزء من الثانية أو أقل. لكن المصابين بالتوحد تكون هذه الاتصالات عندهم غير منضبطة تماما. وقد يكون السبب هو الاختلال الوظيفي في عمل السيروتونين Serotonin الذي يقوم بايصال التعليمات بين مراكز الدماغ المختلفة وقد تبين ان السيروتونين يرتفع في الدم عند حوالي ثلث المصابين وعند قسم من اخوانهم وآبائهم. وهناك قسم من المرضى لديهم خلل في تمثيل الفينولك أمين Phenolic Amines. . . . . يتبع |
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
هل يمكن وقاية الطفل من هذا المرض وهل له علاج ـ في الماضي كان الاطفال المصابون بالتوحد يوضعون في المؤسسات الخاصة بالاطفال المعاقين، لكن اثبتت الدراسات الحديثة ان ذلك غير مفيد. والتشخيص المبكر مهم جدا لان البحوث اثبتت ان التعليم الخاص المبكر يمكن ان يؤدي الى تحسين السلوك والاداء الاجتماعي. وهناك اطفال قد يستفيدون من العلاج المنشط للدماغ اذا كانت حالتهم مصحوبة بالوهن الذهني مع زيادة النشاط الحركي. وبما اننا حاليا لا نعرف سبب المرض بالضبط فلا يمكن وضع خطة للوقاية. الا ان التشخيص المبكر مهم جدا للوقاية الثانوية وللتقليل من تأثير المرض في حياة الطفل ومستقبله. وعلى هذا الاساس يجب على الاهل مراجعة الطبيب الاختصاصي فور ملاحظتهم لأية اعراض غير طبيعية على الطفل وعدم اهمال الحالة لكي لا تتفاقم. ويضيف الدكتور سامي متحدثا عن العلاج: علاج المرض يستند بالدرجة الاساسية إلى التعليم والعلاج النفسي التربوي السلوكي لتنمية القابليات الاجتماعية، خاصة في ما يتعلق بالتخاطب واللغة. ويتم ذلك على ايدي مدرسين لديهم الخبرة في تدريس الاطفال المصابين بالتوحد حيث انه لا يكفي التدريس العادي، بل انه لا ينفع. وبما ان طبيعة المرض تختلف من مريض الى آخر فإن العلاج يعتمد على المريض كفرد وليس على المرض كنموذج ثابت. وأول خطوة في العلاج هي اجراء فحص للسمع. وهناك بعض الادوية التي تعطى لتحسين الاعراض مثل Clozapine و Risperidone و Olanzapine و Quetiapine وهي تساعد على تقليل النشاط المفرط ان كان موجودا أو لتحسين السلوك الانعزالي والتصرف المتكرر أو السلوك العدواني. وهناك قسم من المرضى لديهم اعراض تشبه اعراض مرض ضعف التركيز والنشاط المفرط Attention Deficit Hyperactivity Disorder، فهؤلاء يستجيبون للعلاج بواسطة الادوية المنشطة للدماغ مثل Methyl Phenidate أو Concerta أو دواء Strattera وهو احدث دواء. وقد يحتاج الطفل الى بعض الأدوية التي تساعده على النوم في حالة اضطرابه مثل Melatonin، لكن معظم هذه الادوية يجب ان لا تستخدم الا تحت اشراف طبي دقيق جدا بسبب المضاعفات الجانبية لها. ويستخدم الاطباء احيانا دواء اسمه Secretin لكننا ما زلنا بحاجة إلى دراسات أكبر لاثبات فعالية هذا الدواء. وهناك ايضا ما يعرف بالمعالجة اليدوية Chiropractic والتي قد تخفف من الاعـراض، لكن ليس بشكل دائم. كما وجد بأن التمارين الرياضية تحسن الاداء عند بعض المصابين لذا يستحسن وضع برنامج ثابت للرياضة خلال الأسبوع. علماً ان هناك بعض الدراسات التي تحاول معرفة ما اذا كان هناك جين مسؤول عن المرض مما قد يساعد على التشخيص المبكر ومنع ظهور الاعراض ما امكن. . . يتبع |
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
دور الغذاء هل هناك علاقة بين الغذاء واصابة الطفل بهذا المرض؟ ـ لا توجد علاقة سببية، لكن الدراسات التي اجريت على قسم من المصابين اثبتت ان بعض المواد الكيمياوية التي تعمل كموصلات عصبية في الدماغ مثل السيروتونين ترتفع عند ثلث المرضى وعليه فإن قسما منهم يتحسنون باستخدام الادوية التي تثبط عمل السيروتونين Serotonin وهي نفسها التي تستخدم لعلاج الاكتئاب ومن هذه الادوية Anafranil و Prozac. والبعض الآخر يعاني من اضطراب في تمثيل الفينولك امين في الجسم، ولهذا فإن بعض اعراض المرض قد تتفاقم بتناول بعض الاطعمة مثل منتجات الالبان والشكولاته والذرة والسكر والتفاح والموز الا ان ذلك يجب ان يشخص بواسطة المختص بالتغذية لأنه لا توجد دراسات لاثبات ذلك. والفيتامينات قد تفيد المصابين لانها تحسن النشاط العام والتركيز الذهني، لكن ليست هناك دراسات كافية لاثبات ذلك. ومن هذه الفيتامينات مجموعة B لانها تدخل في تنظيم الاتصالات الدماغية الداخلية. كيف نعامله؟ هل يمكن معاملة الطفل المصاب بالتوحد وتربيته مثل الاطفال العاديين؟ يجب ان يعامل الطفل المصاب بشكل مختلف تماما لانه لا يستجيب استجابة عادية لطرق التربية المتعارف عليها لان دماغه لا يفسر الامور بنفس الطريقة التي يفسرها دماغ الطفل العادي. فهو لا يهتم للخطر مثلا ولا يمكن ان يتغير بواسطة التوبيخ أو الصفع علما بأن الصفع يعتبر جريمة يحاسب عليها القانون في بعض البلدان المتحضرة في الغرب ما عدا الصفع البسيط على الورك والذي لا يترك اثرا او احمرارا. وعلى ذكر ذلك فإن البلدان العربية لا توجد فيها قوانين لحماية الطفل من عنف للابوين! ان الطفل المصاب بالتوحد يحتاج الى نوع خاص من التعامل السايكولوجي الذي يلطف او يهذب سلوكه. ويمكن للابوين ان يستفيدا من دورة تدريبية يشرف عليها اختصاصي نفسي لمعرفة كيفية التعامل مع هذا الطفل. ختاما نود ان ان نعرف ما هو مستقبل الاطفال المتوحدين عندما يكبرون؟ ـ قسم منهم قد يمارس حياة عادية ويعمل ويتزوج وينجب، لكن الغالبية العظمى، خاصة الذين يتصفون بذكاء منخفض ونشاط قليل يحتاجون الى رعاية مستمرة طيلة الحياة. وقد ينتهي قسم منهم في دور الرعاية الخاصة. ختاماً ادعوا من الله القدير ان يجنبنا واياكم المكروه في اهلينا وجميع المسلمين وان يعافي مرضى المسلمين كافة من جميع الاسقام وان يرحمنا برحمته أختكم الربانة تحييكم باعطر التحايا |
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
ربانة
وصفتى فابدعتى ..... فعلا هم هؤلاء مرضى التوحد لم نكن نعلم بوجود مثل هذا المرض وكان البعض يعتقد انه مس من الجان او سحر وغيره اختى ربانة لك كل الشكر والتقدير ع الموضوع القيم بفعل ونحن محتاجين للتوعيه بخصوص هذا المرض واسمحى لى ان اضيف بعض الروابط المتعلقه بالموضوع |
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
1 مرفق
اتفضلوا احبتى دليل مراكز التوحد بالمملكة العربية السعودية
يشمل الدليل التالي : البرامج المقدمة لفئة التوحد البرامج الحكومية البرامج الأهلية والجمعيات الخيرية كتب ومراجع في التوحد المواقع والمنتديات على شبكة الإنترنت التي تخدم فئة التوحد الأفلام السنيمائية التي تطرقت للتوحد ملاحظة هامة جداً : هذا الدليل من إعداد طلاب قسم التربية الخاصة ( مسار الاضطرابات السلوكية والتوحد ) بكلية المعلمين بجدة .. والرجاء عند نقل هذا الدليل إلى إي موقع أو منتدى ... الإشارة للمصدر حفظاً لحقوق هؤلاء الطلبة الذين بذولوا جهد كبير في إعداد هذا الدليل ... |
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
تجدون على الرابط كتابات ياسر الفهد عن اضطرابات التوحد
موقع الشبكة العربية لذوى الاحتياجات الخاصة ربانة تقبلى منى كل الشكر والتقدير وان شاالله اى رابط اجده راح اضيفه تقبلينى ضيفه على موضوعك وضيفه ثقيله شوى لانه الموضوع من المواضيع التى تهمنى وبقوه وفعلا اتمنى نشر توعيه وقوية بخصوص هذا الموضوع |
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
يعطيك العافيه وبارك الله فيك وجزاك الله خيـــــــــراً ،،،
|
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
اتفضلى ياربانه :)
قصص واقعية في رعاية ابنى التوحدى بقلم ياسر الفهد ملاحظة : ياسر الفهد والد طفل توحدى |
رد: خياله واسع....... المتوحد....... بقلم ربانة
الاستاذ عادل الثبيتي شكرا على المرور وبارك الله فيك استاذة جمانة الله يعطيك الف الف عافية على الاضافة القيمة وربنا يجعلها في موازين حسناتك فعلا اسعدتني مشاركتك الفعالة |
| الساعة الآن 13:20 |
Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By
Almuhajir