تمتد أحياناً نزلات الزكام -عبر قناة إستاكيوس - إلى الأذن المتوسطة ، فإذا تكرر حدوث هذه النزلات فقد ينتج عن ذلك تغلظ و حدوث بعض التقرحات .. في قناة اوستاكي .. مما يؤدي لاختلاف في الضغط ( طبعا معروفة قناة اوستاكي بمساعدة الاذن
الوسطى هي مسؤولة عن توازن الجسم ) و طيب بعدها يختلف الضغط المسلط على الانف.. مما يؤدي لاحتباس بكمية الهواء الخارجة التي تقوم بترجمة الصوت ... فيتغير ..
وفي اسباب اخرى طبعا ..